医学科普
浅谈“金纽尔”在慢性湿疹中的治疗
慢性湿疹是皮肤科常见疾病,病因复杂、病情顽固反复发作,治疗困难。临床主要表现为境界不清的红色、暗红色斑块,脱屑、浸润肥厚,粗糙皲裂,呈苔癣样改变, 剧烈瘙痒,患者不自觉抓挠皮损部,容易形成越痒越抓的恶性循环不断加重病情,给治疗带来很大难度,彻底治愈困难。 由于湿疹的病因比较复杂,临床形态和部位又各有其特点,故湿疹的治疗大多为对症治疗,主要治疗原则有,一是一般防治原则,尽可能寻找该病发生的原因,患者要尽量隔绝致敏源,尽量避免再次接触;二是避免各种外界刺激,如热水烫洗、暴力搔抓、过度洗拭等;三是以局部治疗为主要手段,结合系统的综合治疗措施。常将糖皮质激素作为治疗慢性湿疹的首选局部外用药物,但无法根治,且长期使用容易出现耐药症状,患者的皮损越肥厚,治疗效果也越差 。 复方丙酸氯倍他索乳膏(商品名:金纽尔)属于丙酸氯倍他索 ( 浓度为0. 05% ) 和全反式维 A 酸( 浓度为0. 025% ) 的复方制剂,临床上用于治疗慢性湿疹见效快,安全可靠。强效糖皮质激素能很快控制病情, 但长期使用容易出现皮肤萎缩、变薄、毛细血管扩张等不良反应。全反式维A 酸能促进角质形成细胞分化,诱导表皮增生,与糖皮质激素具有协同作用,能减少不良反应的发生。 多项临床研究已证实,金纽尔在用于慢性湿疹的治疗过程中,可以发挥维 A 酸的促角质剥离作用,减轻局部皮损肥厚的情况,促进角质层的正常化,同时能促进表面堆积角层的脱落,有利于有效成分的渗透,进而使丙酸氯倍他索能渗透到皮肤深层,发挥抑制表皮角化形成细胞、T 细胞增殖和白细胞趋化性增强的作用,达到抗炎、抗增生的目的,效果显著。 金纽尔在慢性湿疹的治疗过程中具有以下优势:一是金纽尔具有1+1>2的疗效;二是复方双重作用疗效强、起效快;三是单次涂抹,提高患者依从性。复方丙酸氯倍他索软膏作为复方制剂,两种主要成分药效相加,提高治愈率,缩短病程,降低不良反应,值得临床应用。